一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險怎么報銷

2018年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險入院登記流程：

（一）住院處5號窗口辦理入院手續(xù)；

（二）入院后5日之內住院處1號窗口辦理醫(yī)保登記（需帶材料：病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡）。

2018年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險出院結算流程：

（一）住院處1號窗口辦理住院費用報銷（需帶材料：出院記錄、押金條、醫(yī)保卡）。

（二）住院處4號窗口辦理結算手續(xù)。

注：醫(yī)療保險連續(xù)繳費6個月以上予以報銷。

2018年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險入院登記流程：

（一）住院處5號窗口辦理入院手續(xù)；

（二）入院后5日之內住院處1號窗口辦理醫(yī)保登記（需帶材料：病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡）；

（三）老年城鎮(zhèn)居民必須去定點的社區(qū)醫(yī)院辦理轉診手續(xù)，否則住院費用不予報銷。

2018年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險出院結算流程：

（一）住院處1號窗口辦理住院費用報銷（需帶材料：出院記錄、押金條、醫(yī)?？ǎ?/p>

（二）住院處4號窗口辦理結算手續(xù)。

城鎮(zhèn)職工保險、自謀職業(yè)保險及城鎮(zhèn)居民保險普通外傷報銷流程：

（一）住院處5號窗口辦理入院手續(xù)；

（二）住院處1號窗口辦理醫(yī)保登記（需帶材料：病案首頁、住院證明、醫(yī)保卡），并領取《普通外傷情況說明》（本人或家屬填寫好后回單位或居委會加蓋公章及時送回1號窗口）；

（三）如醫(yī)保中心未通過審批須向住院處1號窗口索要《青島市醫(yī)療保險參保職工外傷住院審批表》（主治醫(yī)師及我院醫(yī)保辦填好后和住院證明一并送往區(qū)社保中心2樓17號窗口）；

（四）通過審批后住院處4號窗口辦理結算手續(xù)。

注：1.病人辦理好第2項三個工作日后向住院處1號窗口詢問是否通過醫(yī)保中心審批；

2.打架斗毆、酗酒、自殘（殺）、吸毒、參與違法犯罪活動、交通事故、醫(yī)療事故、一切有糾紛的事故造成的外傷醫(yī)療保險都不予報銷。

城鎮(zhèn)職工保險、自謀職業(yè)保險及城鎮(zhèn)居民保險乙類病種報銷流程：

（一）住院處5號窗口辦理入院手續(xù)；

（二）住院處1號窗口辦理醫(yī)保登記（需帶材料：病案首頁、住院證明、醫(yī)?？ǎ㈩I取《乙類病種情況說明》（本人或家屬填寫好后回單位或居委會加蓋公章及時送回1號窗口）

（三）通過審批后住院處4號窗口辦理結算手續(xù)。

交納住院押金：

（一）普通職工保險、退休職工保險、公務員入院一次性須交夠1500元；

（二）居民保險、自謀職業(yè)保險須全額交納住院費用，待辦理出院手續(xù)時再報銷結算；

（三）生育保險入院一次性須交夠2000元，待辦理出院手續(xù)時再報銷結算；

（四）一類保險、二類保險、二等乙入院須一次性交夠200元，待辦理出院手續(xù)時再報銷結算。

續(xù)交押金：

（一）普通職工保險、退休職工保險住院費用超過4500元，按33％比例續(xù)交押金；

（二）公務員住院費用超過9000元，按15％比例續(xù)交押金。

二、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

（一）學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

（二）年滿70周歲及以上。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。

（三）其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。

三、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險每年要交多少

“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是繳一年保一年，不繳不保。如果在規(guī)定時間內，居民不及時參保、續(xù)費，明年就無法享受醫(yī)療保險待遇。每年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保、續(xù)費工作9月1日開始，10月31日截止。

18周歲以上居民，個人繳費標準為100元。

去年，18周歲以上居民個人繳費110元，今年的繳費標準為100元。記者了解到，與去年相比，今年居民繳費標準有所調整，中小學生及18周歲以下的居民個人繳費標準為30元；18周歲以下低保、重度殘疾的學生和兒童，低收入家庭的未成年人個人不繳費；18周歲以上低保、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老人個人繳費10元。

從每年的9月1日起，參保者本人應到所在的社區(qū)或者學校辦理參保、續(xù)保手續(xù)。符合國家生育政策的新生兒出生60日內可隨時在其母親參保地參保。

新參保者要提供本人身份證原件及復印件1張，彩色1寸或2寸照片1張。續(xù)保者向社區(qū)或學校提供本人姓名、醫(yī)療保險編碼或身份證號。

此外，新參?；蚶m(xù)保的困難人群還需提供相關證件的原件及復印件。

以上就是小編為大家?guī)沓擎?zhèn)醫(yī)療保險怎么報銷的全部內容，希望對您有幫助。醫(yī)療保險的報銷就是需要符合相應的法律規(guī)定的，所有要多多注意了。如果你還有更多的法律問題，歡迎咨詢網站的相關律師，他們會為你做出專業(yè)的解答。