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理賠是所有人都關(guān)心的事,雖然很多人都說買了保險(xiǎn),并不是為了理賠,但是誰都擔(dān)心在未來,遭遇風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,如果保險(xiǎn)公司理賠拖延怎么辦?理賠是保險(xiǎn)最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),想要爭取理賠,必須要搞懂保險(xiǎn)理賠的標(biāo)準(zhǔn)和邏輯。
(資料圖)
法妞網(wǎng)友咨詢:
保險(xiǎn)公司理賠拖延怎么辦?
律師解答:
一般理賠流程其實(shí)比較簡單,只需要撥打保險(xiǎn)公司客服電話,按照客服要求遞交相對應(yīng)的資料,然后等待賠付結(jié)果就可以了。
根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定:保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或 者給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外……保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金 外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。即,保險(xiǎn)公司自接到理賠申請后,最長應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)理賠完畢。
以上是保險(xiǎn)理賠的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),但申請理賠同時(shí)也是一個(gè)需要溝通的過程,資料不齊全會(huì)導(dǎo)致后期的溝通成本很高,所以最好有意識的整理好各種憑證,不要亂放。
律師補(bǔ)充:
保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。如果保險(xiǎn)公司拖延賠付的,當(dāng)事人是可以向保監(jiān)會(huì)投訴的,此外,也可以通過向人民法院起訴的方式,申請理賠。
如果存在保險(xiǎn)公司故意拖延理賠時(shí)間,用戶可以直接向保監(jiān)會(huì)或者保監(jiān)局投訴,這些機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行核實(shí),完成核實(shí)確認(rèn)確有其事以后就會(huì)責(zé)令保險(xiǎn)公司改正,甚至處罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍也會(huì)受到限制,甚至還會(huì)被吊銷業(yè)務(wù)許可證。
律師結(jié)語:
如果出險(xiǎn),最好第一時(shí)間通知公司。如果故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)公司對無法確定的部分不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
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